未成年+肿瘤+畸胎，她怀的是“胎”还是“瘤”?

近日，胎刘妈妈发现女儿经常用手捂着小腹，未成一开始以为是年肿生理期便叮嘱她注意休息，可没想到这一捂就是瘤畸o瘤大半个月。心存疑虑的胎怀刘妈妈带女儿在家附近的医院检查，谁知在卵巢里发现了一个畸胎瘤！胎17岁的未成高中生，怎么突然跟“肿瘤”“畸胎”扯上关系？经人推荐，年肿她赶紧带着女儿前往江苏省中西医结合医院妇产科就诊。瘤畸o瘤

高二女生确诊卵巢畸胎瘤

“医生，胎怀我女儿才17岁，胎竟然查出了什么胎儿肿瘤，未成她这么年轻且从来没有性生活，年肿是瘤畸o瘤不可能怀孕的，更别谈是胎怀肿瘤了，会不会是检查出错了？”刘妈妈刚进诊室就哽咽地询问。

接诊的叶宇齐主任见状起身安慰，让她不要太担心，同时为小刘同学安排彩超检查。检查结果提示，她的盆腔双侧附件上长有40✘39mm，形如鸽子蛋大小的包块，肿块里还能隐约看见毛发、牙齿、骨骼、齿、眼珠等组织，乍一看与育畸形的“胎儿”很像，但实际上它与人体正常组织排列结构完全不符。

“你女儿的卵巢里确实有一个畸胎瘤，但不用过于担心，通过腹腔下双侧卵巢囊肿剥除术的微创手术可以精准切除。”叶主任和刘妈妈说道。3日后，经过充分的术前准备，叶主任带领团队经过1小时的精细操作，成功将畸胎瘤切除。术后当天，刘同学的腹痛明显缓解，微创刀口带来的疼痛也不明显。叶主任叮嘱她术后好好休息，并给予中药益气养血，配合艾灸，穴位按摩，贴敷等中医疗法促进恢复。

查出畸胎瘤必须手术吗？

不少家长疑惑，孩子还小，查出畸胎瘤后必须要进行手术治疗吗？在卵巢里做切除手术会不会对其功能产生影响？

叶宇齐介绍，畸胎瘤可以出现在女性任意年龄段里，小到刚出生的新生儿、上至耄耋老人均有患病的可能。畸胎瘤一旦形成，药物治疗很难奏效，长期久治不愈，反而会诱发卵巢畸胎瘤蒂扭转等急性并发症。反观，腹腔下双侧卵巢囊肿剥除术的微创手术，具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势，对卵巢功能也不会产生影响。

“对于年轻的女性患者会尽量保留她们卵巢的生育功能，所以一般以卵巢畸胎瘤剥除术为主；绝经期或多发囊肿、肿瘤体积较大的围绝经期女性，则建议行患侧附件切除术及对侧附件切除术。未成熟性卵巢畸胎瘤（恶性）会为患者们进行全面评估后，联手肿瘤科制定分期手术与放化疗的综合治疗方案，确保术后健康恢复。”叶主任提醒，无论采用哪种手术，都需要后期的定时随诊，以防复发。

畸胎瘤善于躲藏，腹痛剧烈要警惕

据了解，畸胎瘤具有良恶性之分，97％为囊性成熟畸胎瘤（良性），它常见出现在20－40岁的育龄期女性；3%未成熟畸胎瘤（恶性）不仅爱“光顾”青少年女性的卵巢，还有一定的复发率和转移发生率。

叶主任提醒，畸胎瘤很会躲藏，通常情况下腹部无不适表现，只有当肿瘤增大，人体才会感受到腹胀或出现尿频、便秘、心悸等情况，要是突然出现一侧下腹痛剧烈，则意味肿瘤发生了扭转、破裂，需要尽快进行急诊手术。她表示，预防畸胎瘤也很简单，因其超声图象特异性高，诊断图像简单明了，所以B超检查即可有效筛查。若怀疑出现未成熟畸胎瘤排除转移等情况时，建议使用肿瘤标志物如CA-125、AFP、CEA、hCG辅助鉴别良恶性及排除其他卵巢肿瘤。

通讯员 叶宇齐 屈璟秀 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 盛媛媛