他初中就检查出脂肪肝！专家提醒：青少年过度肥胖，警惕2型糖尿病

为了提高人们对“肥胖”的初中出脂重视，世界卫生组织将每年5月11日设立为“世界防治肥胖日”。检查18岁的肪肝大学生小陈就一直深受肥胖问题困扰，最近他感觉身体出现异常，提醒惕型糖尿体重突然下降了10公斤，青少于是年过前往江苏省中西医结合医院内分泌科就诊。

他自小就喜欢吃高油脂、度肥高热卡食物

接诊的初中出脂内分泌科主任中医师谢绍锋了解到，小陈自小就喜欢吃高油脂、检查高热卡食物，肪肝不爱运动，提醒惕型糖尿初中体检时已被发现有脂肪肝。青少上高中时，年过身高172厘米的度肥小陈，体重已经达到了127公斤。初中出脂

近期除了体重下降外，他还特别容易疲劳，有明显的口渴、多饮、多尿等症状。经过检查，小陈空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体++，尿糖++++，糖化血红蛋白14.3%，肝转氨酶、血脂明显升高，彩超提示中度脂肪肝，被诊断为患有2型糖尿病性酮症酸中毒、脂肪肝、肝功能不全、肥胖症及高脂血症。

谢绍锋主任表示，小陈的情况非常典型，肥胖可引发多种疾病，包括2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、生育异常、恶性肿瘤等。重度肥胖症可导致心功能衰竭，心肌梗塞，脑梗死等，严重影响人们生活质量和预期寿命。

生活方式干预是防治肥胖2型糖尿病的基石

谢绍锋主任对症为小陈制定了中西医结合治疗方案，经过补液、胰岛素注射联合中药汤剂健脾清胃、养阴生津，小陈“多尿、多饮、多食”的症状很快消失，精神体力好转，复查血糖、尿酮体等指标也恢复正常。

谢主任介绍，中医药防治肥胖2型糖尿病因疗效确切，多靶点作用，且副作用少，越来越受到年轻患者的青睐。“近年来，临床采用健脾清胃方治疗超重/肥胖2型糖尿病患者300多例，配合中药茶饮、穴位贴敷、针灸治疗、中医健身操等，取得良好效果。”

小陈出院后遵照医嘱，口服二甲双胍联合健脾清胃中药方治疗，严格控制饮食、加强运动，定期到专科门诊复诊。四个月后，小陈体重逐渐降低至90公斤，血糖、血脂、肝功能等指标也都恢复到正常值。

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“目前，防治肥胖2型糖尿病的方法主要包括生活方式干预、药物治疗和减重手术。”谢绍锋主任强调，生活方式干预是防治肥胖2型糖尿病的基石，主要包括饮食调整、身体活动和行为疗法等。日常生活中，肥胖人群尤其要严格控制饮食，减少高脂高热量食物摄入，多吃蔬菜，加强运动。

通讯员姚灿安  谢绍锋 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 李海慧