省内率先开展！手腕上1cm的小切口，即可治疗颅内动脉瘤

扬子晚报讯（通讯员 朱诺 记者 吕彦霖）李阿姨今年60岁，省内手腕上前阵子因眩晕入院，率先疗颅经检查确诊为颅内动脉瘤。开展口即可治介入手术是小切治疗颅内动脉瘤的首选治疗方案。但李阿姨体质较弱，内动还患有颈椎病，脉瘤如果采用传统股动脉入路方式手术，省内手腕上术后对生活影响较大。率先疗颅有何更适合的开展口即可治方法？

接诊的南京市第二医院神经内科副主任王蔚介绍，神经介入作为一项微创技术，小切在脑血管病诊疗中的内动作用显著。一直以来，脉瘤大多经过股动脉穿刺进行手术治疗，省内手腕上但李阿姨情况特殊，率先疗颅如果采用传统股动脉入路方式手术，开展口即可治术后长时间卧床肯定无法忍受，还会影响睡眠及排便。

综合评价后，神经科介入团队决定施以经桡动脉入路方式，改变传统从大腿根部股动脉入路，改而在手腕部，穿刺桡动脉建立通路，成功完成颅内动脉瘤栓塞术。术后4小时，李阿姨苏醒即下床。

王蔚表示，近年来，随着神经介入技术的不断发展，经桡动脉入路(TRA) 行神经介入已能够满足大多数脑血管介入诊疗需求，可减少局部穿刺并发症，增加患者舒适度和满意度，缩短住院时间，患者术后即刻能下床行走活动，不需要过分制动肢体，如厕、进食、睡眠得到显著提高，主观感受极好，次日即可出院。

据悉，南京市第二医院神经内科团队目前已开展经远端桡动脉入路神经介入手术，是省内率先开展该技术的医院之一。

“远端桡动脉穿刺应用于神经介入，对提高患者手术的安全性、舒适性，提升预后都很有好处。我们团队也将不断探索、实践，为提升患者就医体验感做出努力。”王蔚说。

那么哪些人群适合采用该项技术？专家告诉记者，《经桡动脉或远端桡动脉入路行脑血管介入操作中国专家共识》中指出，正在接受抗凝治疗或凝血功能异常、肥胖、高龄、孕妇、儿童、对个人隐私有较高要求，以及慢性肾病患者和已进行透析及肾功能不全等患者，应优先选择桡动脉入路治疗。

校对 盛媛媛